【压疮的分期跟护理新（文档全文免费预览）】在临床护理工作中，压疮（也称为压力性溃疡）是一个常见但严重的问题。它不仅影响患者的生活质量，还可能引发感染、增加住院时间，甚至危及生命。因此，了解压疮的分期标准以及科学有效的护理方法，对于医护人员来说至关重要。

一、压疮的定义

压疮是由于局部组织长时间受压，导致血液循环障碍，进而引起皮肤和皮下组织的损伤。常见于长期卧床或行动不便的患者，尤其是老年人、术后患者、脊髓损伤患者等。

二、压疮的分期标准

目前，国际上普遍采用的是“美国国家压疮咨询小组”（NPUAP）提出的压疮分期系统，分为以下几个阶段：

1. Ⅰ期（可疑深部组织损伤）

此阶段皮肤完整，但出现红肿、发白或发紫，按压后颜色不褪，可能伴有疼痛或温度变化。此阶段若及时干预，可避免进一步恶化。

2. Ⅱ期（部分皮层缺损）

表皮和真皮部分受损，表现为水疱、浅表溃疡或糜烂，常伴有疼痛感。此阶段需要保持创面清洁，防止感染。

3. Ⅲ期（全层皮肤缺损）

皮肤全层受损，形成较深的溃疡，可能涉及脂肪组织，但未累及肌肉或骨骼。此阶段需加强清创处理，并注意营养支持。

4. Ⅳ期（全层组织缺失）

皮肤、肌肉、骨骼甚至肌腱都受到破坏，伤口较大且深，易感染。治疗难度大，恢复周期长，需多学科协作处理。

5. 不可分期（无法分期）

因创面被坏死组织或焦痂覆盖，无法判断实际损伤程度。需先进行清创，再重新评估。

三、压疮的护理措施

1. 定期翻身与减压

对于高风险患者，应每2小时协助其变换体位，使用气垫床或减压垫，减少局部压力。

2. 保持皮肤清洁与干燥

定期检查皮肤状况，避免潮湿环境，使用温和的清洁剂，防止皮肤破损。

3. 营养支持

提供高蛋白、高热量、富含维生素的饮食，增强机体修复能力。

4. 创面处理

根据压疮的不同阶段，选择合适的敷料和治疗方法，如使用藻酸盐敷料、银离子敷料等，促进愈合。

5. 疼痛管理

压疮常伴随疼痛，需根据患者情况给予适当的镇痛药物或非药物干预。

四、预防压疮的重要性

压疮的预防远比治疗更为重要。通过早期识别高风险人群、改善护理措施、提高护理人员的专业水平，可以有效降低压疮的发生率，减轻患者的痛苦，提高整体护理质量。

结语：

压疮是一种可以预防和控制的疾病，关键在于早期发现、科学护理和持续关注。随着医疗技术的进步和护理理念的更新，越来越多的医院开始重视压疮的预防与管理。希望本文能为护理人员提供参考，帮助更多患者远离压疮的困扰。

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